Диспластический меланоцитарный невус: лечение, симптомы

Диспластический меланоцитарный невус – приобретенный меланоцитарный невус, который является предшественником меланомы. В отличие от

остальных меланоцитарных вирусов, он возникает в период полового созревания.
Частота проявления никак не зависит от пола. Также не зависит от индивидуального восприятия солнечных лучей. Может передаваться из поколения в поколение по аутоиммунному каналу. Банальное воздействие солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового излучения на диспластические вирусы вызывает развитие меланомы. У больных, которые получают иммунодепрессанты, очень высокий риск развития меланомы.
Диспластический меланоцитарный невус чаще всего бывает множественным, диаметр более 5 мм. Имеет пеструю неравномерную пигментацию. Цветовой диапазон от розово-красного до черно-коричневого. Как правило, имеет нечеткие, неправильные границы. У основания имеется гиперемная зона. Месторасположение чаще всего – спина, волосистая часть головы, нижние конечности, ягодицы, половые органы, грудная клетка. Другими словами – все участки кожи, которые закрыты от солнечных лучей.
Большинство меланоцитов похожи на меланоциты обыкновенных меланоцитарных вирусов. Атипичные меланоциты – не многочисленны. Митозы редки.
Умеренная лимфоцитарная инфильтрация обычно определяется в дермальных сосочках диспластического меланоцитарного невуса. При этом гнезда меланоцитов окружены небольшими прослойками коллагена.

Вернуться к оглавлению

Течение и прогноз дисплатического меланоцитарного невуса

Данный вирус может быть стабильным, регрессивным или прогрессирующим в меланому.
Факторы, которые отвечают за прогрессию в меланому, до сих пор не ясны. Ученные отдают предпочтение – генетическим факторам, а также воздействия факторов окружающей среды.
Вероятность перерастания у людей диспластического меланоцитарного невуса в меланому, с учетом генетической предрасположенности в возрасте от 20 до 60 лет составляет 56%, а после 75 лет – вероятность 100%. Поэтому лучше производить лечение на ранней стадии. При этом у людей с белой кожей и тех, которые часто сгорали, имея при себе этот вид мелацитарного невуса, рискуют перерастанию в меланому значительно сильнее.
У остальных же людей риск развития опухоли составляет 17%.

Вернуться к оглавлению

Что делают с Диспластическими меланоцитарными невусами?

загрузка...

Если клинически доказано, что диспластический меланоцитарный невус превращается в меланому, то такие невусы немедленно подлежат хирургическому удалению. Это действие также относится к тем видам этого невуса, которые изменили свою структуру, или вновь появившимся. Если у пациента имеется 1 или 2 дисплатических невуса, то их обязательно удаляют, а больного потом обследуют всю его последующую жизнь. Множественные очаги дисплатического невуса не подлежат хирургическому вмешательству. В таком случае удаляют лишь самые опасные части, и самые труднодоступные. Кожа головы и спина обследуется только в присутствии родственников, именно они должны наблюдать за дальнейшим развитием дисплатического невуса, при этом обследовании у дерматолога должны быть ежегодно.
Больные, у которых была меланома или диспластический меланоцитарный невус обязаны обследоваться минимум 1 раз в год.
При хирургическом удалении осуществляется обрезание невуса в пределах 2–3 мм здоровой кожи. При невозможном хирургическом удалении используют примочки 5% 5–фторурацила или третиноина.

Вернуться к оглавлению

Профилактика диспластических меланоцитарных вирусов

При профилактике следует учесть, что на сегодняшний день определенных методов не существует. Однако основным фактором снижения риска на сегодняшний день является ограничение в облучении солнечными лучами. Запрещается загорать. В обеденное время, когда солнце в самом разгаре – вообще запрещается находиться на солнце. Если не хотите чтоб у вас развилась глазная меланома – носите солнцезащитные очки.

загрузка...