Опоясывающий лишай: лечение, симптомы, проявление
Чаще всего болеют люди старшего возраста, которые ранее перенесли ветряную оспу.
Содержание статьи:
Опоясывающий лишай: причины появления
Герпес данного типа (герпес опоясывающий) возникает как вторичная инфекция у тех людей, которые ранее перенесли ветряную оспу. По своей природе является реактивацией герпесвируса после длительного скрытого нахождения в организме человека. Как правило, может пройти не один десяток лет. Опоясывающий лишай, как правило, располагается в спинальных нервных узлах или ганглиях черепных нервов. Поэтому при воспалении герпесвируса активируется опоясывающий лишай, который поражает нервы и прилегающие участки кожи.
Проявляется вирус в случаях сильного ослабления иммунитета вследствие переохлаждения, факта перенесения инфекций, различных стрессов, а также физических травм. Риск возникновения лишая увеличивается с возрастом.
Чаще всего опоясывающий лишай проявляется у онкобольных, а также у больных с заболеванием крови. Лишай у детей, которые ранее ничем не болели, при контакте с больным может проявиться в виде типичной ветрянки.
Вернуться к оглавлениюПроявление опоясывающего лишая
Проявляется чаще у взрослых, нежели у детей. Может проявляться изначально нетипичной формой: появлением температуры, головной болью, ознобом, жжением, зудом, покалыванием, недомоганием, диспепсией.
Также опоясывающий лишай может проявляться ощущением покалывания на коже, постоянным ползанием мурашек по нервам в зонах будущего высыпания, онемением. Все вышеперечисленные симптомы могут появляться по отдельности и с различной интенсивностью. Данные симптомы длятся от 1 до 4 дней.
Изначально при проявлении опоясывающего лишая повышается температура тела до 39 градусов, возникает головная боль, озноб, недомогание. Параллельно всему этому поверх нервных окончаний появляется сыпь, похожая на экзантему. Сопровождается данная сыпь болевыми ощущениями и другими дискомфортными чувствами. Боль жгучая, усиливается в ночное время.
Чаще всего высыпания проявляются по ходу нерва, который поражён вирусом. Чаще всего это область тройного нерва или межреберных нервов, реже – нервы конечностей и гениталий.
Высыпает органичными розовыми пятнами диаметром 0,5 см, которые уже на следующий день группируются в мелкие волдыри, называемые везикулами. Везикулы состоят из прозрачного серозного содержимого, кожа вокруг везикул покрасневшая и отечная. Лимфатические узлы возле поражённых участков, как правило, увеличены и воспалены.
В течение нескольких дней участки, поражённые лишаем, бледнеют, жидкость, наполняющая везикулы, мутнеет. На месте везикул образуется корочка, которая отпадает к 3-й неделе течения заболевания. После себя оставляет определённую пигментацию. Со временем температура тела нормализуется и симптомы болезни исчезают.
Вернуться к оглавлениюСимптомы опоясывающего лишая
На начальной стадии проявления опоясывающего лишая, могут появиться следующие симптомы:
• Головная боль.
• Субфебрильная температура.
• Зуд.
• Боль при прикосновениях к поражённому участку кожи.
• Жжение.
• Покалывание.
• Познабливание.
Через 1–4 дня на поражённых участках кожи появляется красноватая сыпь. Постепенно данная сыпь начинает заполняться гноем, а через 10–13 дней сыпь покрывается корочкой. После опадания корочки на её месте часто остаются пигментированные участки кожи.
В некоторых случаях сыпь может проходить сама в течение 14–20 дней после опадания корочки, а может продолжать прогрессировать.
Вернуться к оглавлениюПри появлении данных симптомов на лице, особенно вблизи глаз, следует немедленно обратиться к врачу!
Осложнения при опоясывающем лишае
Данный вид лишая довольно опасен и может привести к различным осложнениям, среди которых есть как средней тяжести, так и очень тяжёлые.
К осложнениям средней тяжести можно отнести различные кожные инфекции, а также постгерпетическую невралгию, при которой у пациентов боль не проходит даже после полного исчезновения сыпи. Связано это с тем, что нервные окончания, которые были поражены болезнью, продолжают ошибочно посылать в мозг сигналы о боли. Такой диагноз просматривается у 15% больных опоясывающим лишаем в возрасте старше 50 лет. В таких случаях помогают обезболивающие препараты и антидепрессанты, которые надо принимать до полного исчезновения болезни.
К очень тяжёлым осложнениям относят потерю зрения (если опоясывающий лишай расположился возле глаз), паралич.
Разновидности опоясывающего лишая
Обычно лишай данного типа различают по его симптомам или совокупности симптомов. Среди разновидностей выделяют следующие три вида:
- Буллезная форма опоясывающего герпеса.
- Абортивная форма опоясывающего герпеса.
- Генерализованная форма опоясывающего герпеса.
Лечение опоясывающего герпеса
Лечение начинается сразу же при проявлении первых симптомов. Такой метод эффективного реагирования востребован также и для тех людей, у кого обнаружен красный лишай. В этом случае эффективность лечения поясничного лишая намного выше.
Вернуться к оглавлениюДля лечения вируса применяют следующие препараты:
Наружно: алпизарин, ацикловир , эпервудин, интерферон альфа и гамма.
Внутрь: ацикловир, тилорон, рибавирин, кагоцел, инозин пранобекс, интереферон гамма и альфа, оксодигидроакридинилацетат.
Внутривенно: ацикловир, экстракт побегов картофеля, интерферон альфа и гамма, оксодигидроакридинилацетат.
Также внутрь и наружно применяют различные препараты на основе листьев облепихи (гипорамин таблетки, гипораминовая мазь 0,5%).
Вернуться к оглавлениюОпасен лишай данного вида?
В отличие от отрубевидного лишая, опоясывающий лишай заболевание намного серьёзнее. Оно может спровоцировать нарушение слуха или паралич части лица. Может привести к острой миелопатии. Поэтому любой затяжной опоясывающий лишай является поводом для того, чтобы обследоваться на ВИЧ и различные онкозаболевания.
У большинства больных после выздоровления могут проявляться невралгические проявления. Особенно если лишай проявился в области лобного, надглазного и носоресничного нервов. В этих случаях время от времени может ощущаться сильная боль, покраснения, отёк кожи и даже поражение век. Вирус в области глаза может привести к поражению роговицы, что негативно скажется на зрении.