Первая помощь при отеке Квинке и лечение заболевания

Отек Квинке (ангионевротический отек) —реакция на внешние биологические или химические раздражители, часто аллергической природы. Такая проблема, как гигантская крапивница и отек Квинке — одно и то же заболевание. В последнее время замечено частое возникновение отека Квинке у детей и во время беременности.

Вернуться к оглавлению

Причины отека Квинке

Данное заболевание вызывается 2-я причинами: аллергической и неаллергической. Аллергический отек вызывают: пища (цитрусовые, молочные продукты, яйца, орехи, шоколад), медикаменты, укусы животных или насекомых.

Причины неаллергического отека:

• Инфекция, вызванная паразитами или вирусами (лямблиоз, глисты, гепатит).
• Сбои в работе пищеварительного тракта.
• Нарушения работы эндокринной системы (проблемы с выработкой гормонов, заболевания щитовидной железы, беременность).
• Заболевания крови.
• Опухоли.
• Наследственный фактор.
• Токсикоз при беременности.

Важно вовремя выявить источник возникновения отека, чтобы предотвратить неблагоприятный исход, назначив правильное лечение.

Вернуться к оглавлению

Симптомы отека Квинке

Одним из важных симптомов данного заболевания, является его быстрое развитие (несколько минут, иногда часов).
Отек Квинке возникает на разных областях тела.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• Отек гортани, затруднение дыхания, кашель, изменение цвета кожи.
• Местный отек различных частей лица.
• Отек ротовой полости.
• Воспаления мочеполового тракта, задержка мочеиспускания, появление признаков острого цистита (боль, резь в области лобка, при походе в туалет).
• Отек головного мозга. Основные симптомы: судороги, головокружения.
• Отек органов пищеварения. Основные симптомы: боли в области живота, острая резь.

Стоит отметить, что обычная крапивница и отек Квинке различаются лишь глубиной поражения кожи. Также, могут одновременно возникать проявления крапивницы и отека Квинке, вызванные совокупностью причин.

Вернуться к оглавлению

Обследование при отеке Квинке

При появлении симптомов, напоминающих отек Квинке проводится диагностика, с помощью которой исключают любые другие возможные заболевания (лимфостаз, синдром Мелькерсона-Розенталя, рожа). Для этого исследуют в первую очередь ротовую полость и область лица, а также форму и места покраснений при поражении.

Вернуться к оглавлению

Неотложная первая помощь при отеке Квинке

Неотложная помощь при отеке Квинке необходима, как только появились первые симптомы, такие как покраснение участков тела, быстрое и заметное отекание органов. Первая помощь при отеке Квинке делится на помощь до и после приезда скорой помощи.

До приезда квалифицированной бригады требуется определенный алгоритм действий оказания помощи:

• Успокоить больного, помочь принять удобную позицию.
• Немедленно ограничить контакт с аллергеном. При нападении насекомого удалить жало.
• Принять антигистаминный препарат(преднизолон, супрастин, дексаметазон, димедрол). Лучше сделать укол, если есть такая возможность.
• Обязательно делать щелочной напиток (1000 мл воды, 1 г соды). Можно дать больному нарзан или боржоми.
• Создать постоянную циркуляцию воздуха, если есть предметы, затрудняющие дыхание — устранить их.
• Для избавления от зуда, на поверхность отека можно наложить холодный компресс.
• Не давайте больному алкоголь в качестве успокоительного или обезболивающего.

Если вы обнаружили симптомы у ребенка, то дайте ему большое количество щелочного раствора и будьте аккуратные с лекарствами (супрастин под наблюдением). При ухудшении ситуации можно сделать внутримышечный укол(преднизолон). Дозировка лекарств различается у ребенка и взрослых людей. При беременности дексаметозон применять нельзя.

Когда скорая помощь прибыла , чтобы устранить отек Квинке, первая помощь разделяется на несколько задач:

• Прекращение действия аллергена.
• Гормонотерапия (введение внутримышечно преднидозола).
• Снижение чувствительности к аллергену (введение внутримышечно супрастина).
• Также может понадобиться введение адреналина при вялых реакциях пациента. Адреналин вводят и при анафилактическом шоке. Можно сделать повторение инъекции. Перерыв между уколами адреналина примерно 20 минут. Дозировка для взрослых составляет 100 мм.рт.ст, для ребенка количество адреналина равно 50 мм.рт.ст.

Вернуться к оглавлению

Лечение отека Квинке

Чтобы снять отек Квинке больным необходимо полностью отказаться от возможных медикаментозных или пищевых аллергенов, а также временно исключить алкоголь и горячие ванны.

Лечение заболевания в стационарных условиях предполагает:

• очистительные процедуры (клизмы)
• прием энтеросорбентов (смекта, активированный уголь)

Чуть позже добавляют внутримышечное введение таких препаратов, как: преднизолон, дексаметазон, супрастин, тавегил. Дексаметазон и преднизолон — гормоны общего действия, которые применяются при неэффективности общего лечения и острых ситуациях.

Отек Квинке у детей обычно требует более долгого и аккуратного лечения, чем у взрослых. Это обусловлено противопоказанием для ребенка некоторых препаратов, а также повышенной уязвимостью организма ребенка.

Преднизолон — один из самых часто применяемых препаратов при отеке Квинке. Противоаллергические свойства преднизолона помогают снизить выработку антител, снизить сосудистую проницаемость, предотвращают распад тучных клеток. Преднизолон инъецируют в количестве 60-150 мг, для ребенка: 2 мг на 1 кг массы тела. Преднизолон возможен для применения при беременности.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Негативные последствия отека Квинке проявляются как во время лечения заболевания, так и в дальнейшие жизни пациента. Рассмотрим, чем опасен отек Квинке и что сделать для устранения возможных осложнений.

После окончания лечения несколько дней могут отмечаться: боль в животе, задержка мочи, головокружения, тошнота и рвота.
При острых формах или отсутствии оказания своевременной помощи и лечения, возможен летальный исход.

Клиника заболевания показывает, что человек, однажды перенесший лечение отека Квинке всю жизнь находится под опасностью рецидива. Чтобы предотвратить такой исход необходимо принимать лекарства, назначенные врачом, иметь с собой препараты для оказания помощи (супрастин, дексаметозон), избегать употребления алкоголя, при беременности постоянно консультироваться с врачом при токсикозе.

Вернуться к оглавлению

Профилактика заболевания

Единственным вариантом профилактики является избегание контакта с аллергенами.
Во время беременности следует быть аккуратными даже с теми веществами, которые раньше не вызывали аллергию. При наследственных формах заболевания, важно следить за питанием ребенка, а также медикаментами, которые используются для лечения ребенка в школах и медицинских учреждениях.