Грибковая инфекция полости рта: от выявления симптомов к лечению

Нормальная микрофлора слизистых оболочек организма, в том числе ротовой полости, содержит грибки рода Candida у подавляющего числа людей, населяющих планету. Однако микроорганизмы, составляющие микрофлору, с успехом сдерживают развитие кандиды из хламидоспоры, в которой она прячется от внешнего воздействия. Грибок во рту начинает развиваться при снижении защитных свойств организма.

Процесс происходит достаточно стремительно, спора преобразуется, меняет форму, быстро делится, внедряется в слизистую. Жизнедеятельность грибка обеспечивается за счет разрушения клеток организма, поглощения продуктов, выделяющихся при этом. В процессе роста грибки кандида выделяют токсические вещества, отравляющие человека, делающие его уязвимым к другим заболеваниям, бактериям и вирусам.

Вернуться к оглавлению

Признаки пораженной слизистой ротовой полости

Прежде всего, человек, у которого начал развиваться кандидоз ротовой полости, начинает ощущать зуд и жжение, сухость во рту, постоянную жажду. Прием пищи становится не очень приятным, затруднительным. Через некоторое время начинает появляться белый налет, сначала слабый, легко очищаемый. Постепенно налет приобретает творожистые формы, становится более устойчивым, появляется кисловатый запах изо рта.

У новорожденных детей часто сложно выделить симптомы на начальной стадии. Во рту у ребенка появляются покраснения, неприятные ощущения, связанные с едой и питьем, при этом чувство жажды очень сильное. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Температура поднимается редко, но может быть достаточно высокой, до 39°.

Однако точно установить связь между симптомами и причинами, их вызвавшими, может только врач. Заболевания слизистой рта относятся к компетенции стоматолога. При необходимости будет назначен лабораторный анализ, по результатам которого можно будет определить возбудителя. Кроме того, такой анализ помогает выявить препараты, к которым чувствителен грибок.

В этом случае часто выявляется грибок в мокроте, который свидетельствует о более серьезном заболевании – грибковом поражении легких. Его сложно диагностировать на начальных стадиях, поскольку клиническая картина схожа с бронхопневмонией. С анализами, выявившими актиномикоз, следует обращаться к терапевту или микологу.

Грибок, вызывающий инфицирование легких, может длительно находиться в стадии споры в ротовой полости и кариозных зубах, поэтому часто именно лабораторный анализ мазка слизистой у стоматолога и выявляет наличие этого страшного заболевания.

Вернуться к оглавлению

Причины кандидоза ротовой полости

Новорожденный ребенок получает грибок кандида, проходя по родовым путям матери. Поскольку слизистая рта недостаточно развита в первые дни жизни, кандидоз быстро набирает силу. Кандидоз у новорожденных наблюдается и после асфиксии при родах, при проведении антибактериальной терапии в первые дни жизни.

У пожилых людей причиной кандидоза слизистой ротовой полости часто становится использование зубных протезов, особенно неточно подобранных, образующих зазоры. Больные, кариозные зубы также являются источником грибковой инфекции, способствуют ее быстрому, активному развитию.

Среди других причин, стимулирующих грибок во рту к росту, можно отметить:

• различные гормональные дисбалансы, вызванные, в том числе, беременностью или приемом оральных контрацептивов;
• иммунодефициты, вызванные употреблением лекарственных средств, противоопухолевым лечением;
• синдром приобретенного иммунодефицита;
• диабет;
• прием антибактериальных препаратов, кортикостероидов, цитостатиков;
• микротравмы слизистой;
• недостаточное, бедное витаминами питание.

Кандидозом ротовой полости можно заразиться контактным путем, через общую посуду. Нередко происходит заражение между партнерами, от матери ребенку через облизанную ложку или соску.

У новорожденного ребенка грибковая инфекция возникает на фоне высокого уровня сахара во рту. Непрерывное сосание пустышки может привести к поражению грибком уголка рта – заедам.

Вернуться к оглавлению

Лечение грибковой инфекции во рту у взрослых и детей

Полностью уничтожить грибок рода кандида на слизистых организма невозможно, даже после курса противогрибковых препаратов человек остается кандидозоносителем, поэтому терапия направлена на снижение популяции до нормального уровня.

Лечение слизистой оболочки рта от кандидоза обязательно включает регулярные полоскания:

• раствором соды;
• тетраборатом натрия в глицерине (бура);
• разведенной борной кислотой до раствора 2% концентрации;
• Йодинолом;
• раствором Клотримазола.

Однако полоскания самостоятельно лечить грибковую инфекцию не могут, они лишь оказывают общее антисептическое действие, помогают снять воспаление и неприятные ощущения.

Широко назначаются стоматологами местные противогрибковые средства для рассасывания или разжёвывания. При этом достигается наиболее длительное воздействие препарата на пораженные участки, что заметно ускоряет процесс выздоровления. К таким средствам относятся нистатиновые пластинки, Лизоцим или Лизак.

Вместо леденцов и пластинок иногда назначаются противогрибковые препараты в таблетках, которые рекомендуется рассасывать до полного растворения. Такой способ применения значительно усиливает терапевтический эффект.

Из местных средств применяются, в том числе, мази, содержащие амфоцетрин или клотримазол.

Лечение у новорожденных не требует применения противогрибковых мазей и настоек. Оно направлено на устранение причин: сухости во рту, жажды, исключения пустышки, заживление микротравм. В том случае, когда иммунная система ребенка не нарушена длительным приемом тяжелых препаратов или сложными заболеваниями, этих мер вполне достаточно. В иных ситуациях лечение назначается только врачом.

Если во рту у ребенка есть ярко выраженные ранки или трещинки, можно обрабатывать их зеленкой или раствором соды. Палец, обмотанный бинтом, обмакивается в раствор и протирает пораженные участки полости рта.

Вернуться к оглавлению

Диета взрослым и детям

Для облегчения состояния, а также предотвращения рецидивов нужно соблюдать определенную диету. На время лечения стоит совсем отказаться от конфет и сладких кондитерских изделий, продуктов дрожжевого брожения, жирного, острого и кислого. Для поддержания здоровья полости рта следует ограничить употребление шоколада, леденцов и пирожных.

У детей по возможности исключаются соски, в том числе бутылочки со смесью, грудь тщательно обрабатывается перед кормлением. Ложки, тарелки, бутылки и соски должны подвергаться регулярной стерилизации. Запрещено облизывать соску ребенка, поскольку это не только не приводит к ее очищению, но и, наоборот, становится способом передачи микробов и грибов. Детям постарше не стоит давать сладкого, особенно леденцов и жвачки.
Кроме того, чтобы избежать рецидивов грибковой инфекции во рту, нужно серьезно относиться к гигиене полости рта, в том числе и у детей с полугода. Пожилым людям следует заботиться о чистоте зубного протеза, его правильном хранении.

Не дать грибкам рода кандида размножаться, нанося вред организму, поможет поддержание нормального баланса микрофлоры. Для этого нужно регулярно употреблять кисломолочные продукты, овощи и фрукты.

Прогулки, увлажнение воздуха, гигиена полости рта и правильный выбор продуктов для ежедневного рациона помогут уберечь от молочницы человека любого возраста.