Решение удалить гигрому – каковы риски и есть ли опасность?

Гигрома представляет собой образование, имеющее округлую форму, в диаметре достигает от 0,5 до 3 сантиметров. Имеет плотную консистенцию, на ощупь основание достаточно плотное, желеобразное. Шишка образуется из суставных оболочек, которые появляются между связками, окружающими сустав. Как результат появляется подкожное образование, которое практические неподвижно и покрыто обычной кожей. Есть возможность удалить гигрому не во всех случаях, потому что она может протекать в разных формах.

Если у пациента не наблюдается воспаление стенок синовиальной сумки, то во время прощупывания гигрому можно определить как округлое образование, имеющее гладкую поверхность.

Вернуться к оглавлению

Методы консервативного лечения и блокада

На сегодняшний день известно три основных метода лечения:

• Консервативное;
• Хирургическое;
• Лазерное.

Если говорить про необходимость лечения гигромы на запястье, то специалисты могут выбрать хирургический либо консервативный способ. О преимуществах и рисках обоих вариантом должен подумать врач и принять верное решение.

В консервативном лечении раньше считалось, что шишку достаточно раздавить. Во время сильного нажатия «лопался шарик» и все содержимое переходило в окружающие ткани. Такая процедура совершенно безвредная. Благодаря тому, что жидкость внутри гигромы стерильна, никаких воспалительных процессов в организме она вызвать не сможет. Проблема заключается в том, что в 90% случаев наступает рецидив, потому как края капсул остаются на прежних местах, восстанавливаются и снова наполняются жидкостью. Такой метод на сегодняшний день используют только пациенты, которые самостоятельно проводят процедуру и не знают, что гарантированных результатов этот способ удалить гигрому не принесет. Следует заметить, что в 50% случаев шишки исчезают самостоятельно, если на них уменьшается нагрузка.

Еще один метод – блокада, он показывает высокую эффективность, но его можно делать только в случаях, когда заболевание на ранней стадии развития и шишка не болит. Размер образования не должен превышать 1 сантиметр. Проводится следующим образом.

Над областью гигромы назначается местная анестезия. С намерением удалить гигрому специалисты вводят шприц внутрь и начинают отсасывать жидкость. Далее не меняется игла и вводится глюкокортикоидное лекарственное средство. Специалисты в клинике накладывают давящую повязку и ортез сроком на пять недель. Это позволяет срастись и слипнуться краям пустой области, проводится только в случае проблемы с запястьем.

Если пациент откажется носить это время ортез, то в образование начнет выделяться внутрисуставная жидкость, которая снова приведет к образованию шишки. Внутренний рубец будет недостаточно силен, чтобы противостоять такому явлению и через небольшой промежуток времени наступит рецидив. Поэтому в случае с блокадой, ношение ортеза – первое и главное условие для достижения высоких результатов.

Когда образование достигает более 1 сантиметра в диаметре и имеет ячеистую структуру, то в возникновении участвует сразу несколько мешочков, удалить гигрому в клинике получится только хирургическим вмешательством. Исключение составляют случаи, когда человека совершенно не беспокоит проблема, тогда необходимости ею заниматься нет.

Вернуться к оглавлению

Лазерное и хирургическое удаление

Операцию имеет право проводить только врач в клинике, который отлично знает строение той части тела, где образована шишка. При вмешательстве очень важно не задеть мышцы, артерии, нервы и сухожилия. Ведь риск повреждения названных структур существует только из-за непрофессионализма хирурга.

Избавляться от гигромы таким способом можно только в случае, если она ограничена по своему месторасположению и не вызывает боли у пациента. Во время операции назначается местный наркоз или проводниковая анестезия. Полное избавление от шишки – достаточно эффективный метод, но в этой ситуации ортез носить придется в любом случае, независимо от пожеланий человека. Срок 5 недель, как и в предыдущем случае. Если не соблюдать такое условие, то в несколько раз увеличивается вероятность рецидива.

Сильных отличий между лазерным и хирургическим удалением не существует. Некоторые пациенты думают, что при помощи лазера можно делать удаление без разреза и образования рубцов, но это не так. Результат операции будет зависеть не от того, какого качества лазер использовали, а от опыта хирурга и его осознанности. Временной период появления рецидивов никоим образом не связан с применением какого-либо метода хирургического лечения. Он варьируется от действий врача, соблюдений пациентом рекомендаций и особенностей иммунной системы каждого.

В лазерном случае удалить гигрому можно через маленький разрез. Она осторожно отделяется от окружающей ткани и самостоятельно иссекается. Важный момент в том, чтобы правильно прошить выходное отверстие. Если все будет сделано правильно, то внутрисуставная жидкость останется в суставе и не переместится в заживающую оболочку шишки. После процедуры зашивают рану и накладывают стерильную повязку. Фиксация сустава осуществляется ортезом, важно понимать, что будет необходимость ежедневно менять повязки и обрабатывать рану до момента ее заживания.

Удаление швов проводится через 12-14 дней. Конечно, существует риск повторного образования гигромы независимо от метода лечения. Но если вы будете делать все, что порекомендовал специалист, то вероятность сводится к минимальной отметке.