Воспаление кожи между пальцами аллергической природы
Межпальцевый дерматит – это поражение кожи межфаланговых промежутков пальцев верхних и нижних конечностей. Чаще бывает аллергического и грибкового генеза. Встречается у представителей разных возрастных категорий.
Межпальцевый дерматит, возникающий вследствие повышенной чувствительности к какому-либо веществу, подразделяется на два вида:
- атопический нейродермит;
- контактный аллергический дерматит.
Основное отличие этих двух видов заболевания состоит в том, что при нейродермите конкретную причину, как правило, установить не удается, а при контактном аллергическом дерматите она лежит на поверхности.
Содержание статьи:
Атопический нейродермит
При нейродермите в межфаланговых областях кистей рук или пальцев стопы появляются многочисленные крупные везикулы. Их появление сопровождается жжением и сильным зудом. Впоследствии пузыри самопроизвольно вскрываются, оставляя после себя мокнущие корочки и болезненные трещины. А на их месте образуются новые везикулы. В запущенных случаях нейродермит, проявившийся между пальцами рук или ног перерождается в экзему, которая носит хроническое течение и крайне сложно излечивается.
Вернуться к оглавлениюВозможные причины болезни
Причины появления нейродермита именно в межфаланговых областях такие же, как и возникновения этой болезни в целом.
Это могут быть:
- наследственная предрасположенность;
- расстройства деятельности нервной системы, постоянные психоэмоциональные стрессы, затяжные депрессии;
- несбалансированное питание;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- иммуносупрессии;
- отравление организма токсинами;
- наличие несанированных очагов инфекции в организме.
Часто нейродермит возникает у взрослых, в детстве наблюдавшихся по поводу диатеза и атопического дерматита.
Вернуться к оглавлениюКонтактный аллергический дерматит
Клиническая картина при этом виде воспаления кожи межфалангового пространства такая же, как и при нейродермите этой области. Решающим моментом диагностики становится анамнез, в котором имеются указания на постоянные контакты с раздражающими веществами.
Часто проявления этого типа дерматита начинаются в месте соприкосновения поверхности эпидермиса с обручальным кольцом, со стороны межпальцевого промежутка. Затем сыпь распространяется на весь участок кожи между пальцами, а в запущенных случаях – на всю кисть.
Воспаление кожи межфаланговой области грибкового происхождения
Грибковый межпальцевый дерматит вызывается представителями рода Кандида, из-за чего носит название кандидоз. Самая частая локализация этого воспаления – промежуток между третьим и четвертым пальцами кистей рук. В межфаланговых областях на пальцах стопы он возникает гораздо реже.
Вернуться к оглавлениюПричины заболевания
Болезнь возникает при заражении грибком кандида от больного человека или носителя как при непосредственном контакте, так и через предметы. Группу риска составляют медицинские работники и люди, чей организм ослаблен длительными заболеваниями (соматическими, онкологическими, посттравматическими, вирусными) и авитаминозом.
Считается также, что для внедрения и размножения кандиды на поверхности эпидермиса, должны быть снижены защитные функции последнего. Это может происходить при длительных контактах с агрессивными веществами, водой, наличии мелких повреждений кожи и постоянного гипергидроза.
Вернуться к оглавлениюКлиническая картина
Болезнь начинается с появления редких, единичных, везикул на поверхности эпидермиса соприкасающихся друг с другом основных фаланг пальцев кистей рук или стопы. На втором этапе происходит набухание кожи на переходной межпальцевой складке. Она приобретает белесый, с голубоватым оттенком, цвет, и начинает мацерироваться. При этом очаг воспаления имеет чётко выраженные границы.
На третьей стадии в этой зоне образуется темно-вишневая влажная эрозия с лоснящейся, гладкой поверхностью, в глубине которой могут возникать многочисленные трещины.
Субъективные ощущения сводятся к сильному, непрекращающемуся зуду, редко – чувству жжения и боли.
Лечение межпальцевого дерматита
При контактном аллергическом воспалении кожи между пальцами терапия начинается с устранения влияния провоцирующего фактора. При необходимости назначаются противоаллергические препараты для внутреннего применения и кортикостероидные мази местно.
Лечение нейродермита межфаланговых промежутков более сложное и длительное:
- если причина найдена, ее, по возможности, устраняют;
- назначают строгую гипоаллергенную диету.
При этом прописывается прием внутрь препаратов из следующих фармакологических групп:
- противоаллергические;
- антибактериальные;
- витамины.
Для местного применения используются:
- мази на основе кортикостероидов;
- пантенол;
- антибактериальные кремы и мази;
- противовоспалительные ванночки и примочки.
Также нейродермит хорошо поддается лечению ультрафиолетом.
Лечение кандидоза межфаланговой области начинается с применения местных противогрибковых средств. В более запущенных случаях возможно назначение противогрибковых препаратов внутрь. Во время лечения обязателен прием витаминов и, по показаниям, иммуномодуляторов.